다발성 골수종 : 증상, 원인 및 위험

에 포스팅됨 25 July 2012

다발성 골수종은 형질 세포에 영향을 미치는 암의 유형입니다. 플라즈마 세포는 혈액 세포를 생산하는 뼈의 가장 안쪽에 부드러운 조직이다 골수에서 발견 백혈구의 한 종류입니다. 골수에서 혈장 세포 항체를 만든다. 이들은 몸이 질병과 감염을 싸우는 데 도움이 단백질이다.

비정상적인 형질 세포는 골수에서 개발하고 자체는 매우 신속하게 재현 할 때 다발성 골수종가 발생합니다. 악성 또는 암의 빠른 재생은 결국 골수에서 건강한 세포의 생산을 능가 골수종 세포. 그 결과, 암 세포는 건강한 백혈구와 적혈구를 크롤 링, 골수에 축적하기 시작한다.

건강한 혈액 세포처럼 암 세포는 항체를 만들려고. 그러나 그들은 단지 이상 단일 클론 단백질라는 항체, 또는 M 단백질을 생성 할 수 있습니다. 이러한 유해 항체가 체내에 수집 할 때, 그들은 신장 손상 및 기타 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

스탠포드 대학에 따르면, 다발성 골수종은 회계, 드문 이 1 % 는 미국에있는 모든 암의 경우. 10 만명 중 약 4 ~ 5 사람들은 이런 종류의 암 매년 진단을하고 있습니다.

다발성 골수종의 두 가지 종류가 있습니다. 그들은 몸에 미치는 영향에 따라 분류하고 있습니다 :

  • 나태한 골수종은 눈에 띄는 증상이 발생하지 않습니다. 그것은 일반적으로 천천히 개발하고 뼈 종양 발생하지 않습니다. M 및 M 단백질 플라즈마 세포에서만 작은 증가가 보인다.
  • 독방 형질 세포종은 일반적으로 뼈 형성 할 수있는 종양을 발생합니다. 그것은 일반적으로 잘 치료에 반응하지만, 가까운 모니터링이 필요합니다.

다발성 골수종의 증상은 사람에 따라 달라집니다. 처음 증상은 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 병이 진행됨에 따라 그러나, 대부분의 사람들은 증상의 네 가지 주요 유형 중 하나 이상을 경험하게 될 것입니다. 이러한 증상은 일반적으로 약자 약어 게에 의해 언급된다 :

  • 칼슘
  • 신부전
  • 빈혈증
  • 뼈 손상

혈액 내 칼슘의 높은 수준의 칼슘 유출 영향을받는 뼈에서 온다. 너무 많은 칼슘이 발생할 수 있습니다

혼란변비 도 증가 칼슘 농도의 일반적인 증상이다.

신장 장애는 신체의 M 단백질의 높은 수준에 의해 발생할 수 있습니다.

빈혈은 혈액이 신체의 나머지 부분에 산소를 운반하기에 충분한 건강한 적혈구가없는있는 상태입니다. 암 세포는 골수에서 적혈구를 능가 할 때 발생합니다. 빈혈은 종종 원인 피로 , 현기증 , 그리고 과민 반응을 .

뼈 부상과 골절은 암 세포가 뼈와 골수를 침입 할 때 발생합니다. 이러한 병변은 X 선 영상 구멍으로 나타납니다. 그들은 종종 뼈의 통증, 특히의 원인 :

  • 뒤로
  • 골반
  • 갈비 살
  • 두개골

다발성 골수종의 추가 증상이 포함될 수 있습니다 :

다발성 골수종의 정확한 원인은 알 수 없습니다. 그러나, 더 신속하게 많은 시간이보다해야 골수에서 승산 한 비정상적인 형질 세포에서 시작한다.

그 결과 암 골수종 세포는 정상적인 생활주기를 필요가 없습니다. 대신 죽어 결국 다음 곱하고, 그들은 무기한으로 나누어 진행합니다. 이 몸을 압도하고 건강한 세포의 생산을 저해 할 수 있습니다.

사람들은이 있다면 다발성 골수종을 개발의 높은 위험이 :

  • 남성
  • 50 세 이상
  • 아프리카 계 미국인
  • 과체중이나 비만
  • 방사선에 노출
  • 석유 산업에 사용

다발성 골수종에 대한 또 다른 위험 요인은 미정 의미 (MGUS)의 단일 클론 감마 병증의 역사입니다. 이는 M 단백질을 생산하는 형질 세포를 유발하는 조건이다. 그것은 일반적으로 문제가 발생하지 않습니다. 그러나, MGUS 가끔 시간이 지남에 다발성 골수종으로 발전 할 수 있습니다.

어떤 증상이 존재하기 전에 의사는 종종 다발성 골수종을 감지합니다. 일상적인 신체 검사, 혈액 검사 및 소변 검사는이 암의 증거를 발견 할 수 있습니다.

당신은 증상이 없을 때 의사가 골수종의 흔적을 발견하면 더 많은 테스트가 필요합니다. 다음 테스트를 사용하여, 의사는 질병의 진행을 모니터하고 치료를해야하는지 여부를 확인할 수 있습니다.

혈액 및 소변 검사

혈액 및 소변 검사는 M 단백질을 확인하는데 사용된다. 이러한 단백질은 다발성 골수종이나 다른 조건에 의해 야기 될 수있다. 암 세포는 혈액에서 찾을 수 있습니다 베타 2 마이크로 글로불린이라는 단백질을합니다. 혈액 검사도 평가하는 데 사용할 수 있습니다 :

  • 골수에서 형질 세포의 비율
  • 신장 기능
  • 혈액 세포 수
  • 칼슘 농도
  • 요산 수준

영상 검사

X 선 , MRI 검사 또는 CT 스캔은 뼈가 다발성 골수종에 의해 손상되었는지 여부를 확인하는 데 사용할 수 있습니다.

생체 검사

동안 조직 검사 , 의사는 긴 바늘 골수의 작은 샘플을 제거합니다. 샘플을 취득하면, 그것은 실험실에서 암 세포를 확인할 수 있습니다. 다양한 시험 셀에 이상이 얼마나 빨리 세포가 증식되는 유형을 결정할 수있다.

시험의이 유형은 다발성 골수종 또는 다른 조건이 있는지 여부를 결정하는 데 사용됩니다. 다발성 골수종이 발견되면, 테스트가 진행 어떻게까지 표시 할 수 있습니다. 이것은 암을 준비로 알려져 있습니다.

각색

다발성 골수종은보고 개최한다 :

  • 혈액 세포 수
  • 혈액과 소변에서 단백질 수준
  • 혈액 내 칼슘 농도

다른 진단 테스트의 결과는 또한 사용될 수있다.

다발성 골수종를 준비하는 방법은 두 가지가 있습니다. Durie-연어 시스템은 M 단백질, 칼슘, 적혈구의 수준뿐만 아니라 뼈 손상의 정도에 근거한다. 국제 스테이징 시스템은 혈장 및 베타 -2- 마이크로 글로불린의 농도에 기초한다.

두 시스템은 가장 심각한되는 세 번째 단계로, 3 단계로 상태를 나눕니다. 준비는 의사가 당신의 전망 및 치료 옵션을 결정하는 데 도움이됩니다.

다발성 골수종에 대한 치료가 없습니다. 그러나 고통을 완화하는 데 도움 합병증을 감소시키고, 질병의 진행을 늦출 수있는 치료가있다. 질병이 악화되면 치료에만 사용됩니다.

의사는 당신이 어떤 증상이 발생하지 않은 경우 치료를 제안하지 않을 것입니다. 대신에, 의사는 밀접하게 질병이 진행되는 징후에 대한 당신의 상태를 모니터링합니다. 이것은 종종 정기적으로 혈액과 소변 검사를 포함한다.

당신이 치료를해야하는 경우, 일반적인 옵션은 다음과 같습니다 :

표적 치료

표적 요법 약물은 암 세포가 죽을 일으키는 단백질을 파괴 골수종 세포 화학적 차단. 표적 치료 중에 사용될 수있는 약물 인 bortezomib (벨케이드)와 carfilzomib (Kyprolis)를 포함한다. 두 정맥 투여 나 팔의 정맥을 통해 수 있습니다.

생물 치료

생물학적 치료 약물은 골수종 세포를 공격하는 신체의 면역 시스템을 사용합니다. 먹는 피임약의 탈리도마이드의 형태 (탈로 미드), 레 날리도 마이드 (레 블리 미드), 또는 pomalidomide (Pomalyst)은 일반적으로 면역 체계를 강화하는 데 사용됩니다.

레 날리도 마이드는 탈리도마이드 유사하지만 부작용이있다. 또한 더 강력한 것으로 보인다.

화학 요법

화학 요법은 골수종 세포를 포함하여 빠르게 성장하는 세포를 죽이는 데 도움이 약물 치료의 공격적인 형태입니다. 화학 요법 약물은 종종 특히 줄기 세포 이식 전에, 과다 복용에 제시되어있다. 약물은 정맥 내 주어진 또는 알약 형태로 취해질 수있다.

코르티코 스테로이드

같은 코르티코 스테로이드, 프레드니손덱사메타손은 종종 골수종을 치료하는 데 사용된다. 그들은 몸에 염증을 감소시켜 면역 체계의 균형을 수 있습니다, 그래서 그들은 골수종 세포를 파괴 종종 효과적입니다. 그들은 알약 형태로 촬영 또는 정맥 부여 할 수 있습니다.

방사선 요법

방사선 치료는 골수종 세포를 손상 성장을 중지하는 에너지의 강력한 빔을 사용합니다. 치료의이 유형은 때때로 신체의 특정 지역에 신속하게 골수종 세포를 죽이는 데 사용된다. 비정상적인 형질 세포의 클러스터가 통증을 유발하거나 뼈를 파괴 형질 세포종이라는 종양을 형성 할 때 예를 들어,이 수행 할 수 있습니다.

세포 이식 줄기

세포 이식은 기증자 건강한 골수에 병에 걸린 골수를 대체 포함 줄기. 절차 전에 조혈 줄기 세포는 혈액에서 수집됩니다. 다중 골수종은 다음 방사선 요법이나 화학 요법의 과다 복용으로 처리됩니다. 병에 걸린 조직이 파괴 될 수있게되면, 줄기 세포가 뼈로 이동하고 골수를 다시 시작 당신의 몸에 주입 할 수있다.

대체 약품

대체 의학은 다발성 골수종의 증상과 상태에 대한 치료의 부작용에 대처하는 인기있는 방법이되고있다. 그들은 다발성 골수종을 치료 할 수는 없지만, 당신에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다 :

그들은 당신의 건강을 위해 안전 해 확인을 시도하기 전에 의사와 어떤 대체 요법을 토론한다.

다발성 골수종은 많은 합병증을 일으킬 수 있지만 일반적으로 치료할 수있어 :

  • 허리 통증은 약물이나 다시 중괄호로 치료 될 수있다.
  • 신장 합병증은 투석 또는 신장 이식으로 처리됩니다.
  • 감염은 항생제로 치료 될 수있다.
  • 뼈 손실이 둔화 또는 약물 치료와 방지 할 수있다.
  • 빈혈은 적혈구를 처리 할 수 ​​있습니다. 이 약물은 많은 적혈구를 생산하기 위해 몸을 자극한다.

당신은 다발성 골수종 진단을받은 경우, 당신은 도움이 다음 중 하나 이상을 수행 할 찾을 수 있습니다 :

다발성 골수종에 대해 자세히 알아보기

당신이 당신의 치료에 대한 결정을 내릴 수 있도록 다발성 골수종에 대한 학습으로 자신을 교육. 당신의 치료 방법과 치료의 부작용에 대해 의사와 상담하십시오.

국립 암 연구소 (National Cancer Institute)와 국제 골수종 재단은 또한 다발성 골수종에 대한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다.

지원 체계 구축

친구와 당신이 그것을 필요로 할 때 도움의 손길 또는 정서적 지원을 빌려줄 수 가족의 그룹을 수집하여 지원 시스템을 설정합니다. 지원 그룹은 도움이 될 수 있으며, 온라인으로 볼 수 있습니다. 당신은 사람의 지원 그룹과 만날 것을 선호하는 경우, 방문 미국 암 협회의 지역에서 그룹을 찾기 위해 웹 사이트를.

합리적인 목표를 설정

당신의 상태를 통해 당신에게 컨트롤의 감각을 줄 합리적인 목표를 설정하여 동기 부여를 그대로. 하지만 너무 높은 수 있습니다 목표를 설정하지 마십시오. 이렇게하면 고갈과 좌절로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 일주일에 전체 40 시간 작동 할 수 없습니다,하지만 당신은 여전히 ​​파트 타임으로 일을 할 수 있습니다.

당신의 전반적인 건강에 초점

당신이 건강한 음식을 섭취하고 충분한 수면을 얻을. 또한 걷기 나 요가, 일주일에 몇 번 낮은 강도의 운동을 할 도움이 될 수 있습니다. 가능한 한 건강한으로 몸과 마음을 유지하는 것은 당신이 암이 발생할 수 있습니다 스트레스와 피로를 더 잘 극복 할 수 있습니다. 당신이 당신의 일정에 과부하를주지 않는, 휴식 및 복구 할 수있는 충분한 시간을 얻을 수 있는지 확인합니다.

최근 다발성 골수종의 진단을받은 사람들은 몇 년 동안 증상이 발생하지 않을 수 있습니다. 질병이 진행하고 증상이 발생합니까되면, 대부분의 사람들은 치료에 잘 반응한다. 그러나, 심각한 합병증도 성공적인 치료의 년 후에, 개발할 수 있습니다.

질병에 대한 정확한 시간표는 예측하기 어렵지만에 따라 미국 암 학회 (American Cancer Society) , 다발성 골수종의 세 단계에 대한 평균 생존율은 다음과 같습니다 :

  • 1 단계 : 62개월, 약 5 년
  • 2 단계 : 44개월, 약 3-4년입니다
  • 3 단계 : 29개월, 약 2~3년입니다

그것은 이러한 다발성 골수종을 했어 많은 사람들이 이전의 결과에 따라 일반적인 추정치는 것을 명심하는 것이 중요합니다. 특정 전망은 나이, 전반적인 건강, 얼마나 잘 당신의 암 치료에 반응 등의 여러 요소에 따라 달라집니다. 당신의 전망에 대한 자세한 내용은 특정 상황에 대해 의사와상의하십시오.

다발성 골수종 암

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