출혈성 방광염 : 치료, 증상, 원인 및 기타

에 포스팅됨 12 February 2019

출혈성 방광염은 방광의 내벽과 방광의 내부를 공급하는 혈관에 손상이다.

출혈성 출혈을 의미합니다. 방광염은 방광의 염증을 의미한다. 당신이 출혈성 방광염 (HC)가있는 경우, 당신은 당신의 소변에 혈액과 함께 표적과 방광 염증의 증상이있다.

네 가지 유형, 또는 성적 소변에서 혈액의 양에 따라, HC의가 있습니다 :

  • 등급 내가 미세한 출혈입니다 (보이지 않는)
  • 등급 II는 눈에 보이는 출혈입니다
  • 등급 III는 작은 혈전과 출혈
  • 등급 IV는 소변의 흐름을 차단하고 제거를 요구하기에 충분히 큰 덩어리로 출혈

가장 일반적인 원인 심각하고 오래 지속되는 HC의는 화학 요법방사선 요법 . 감염은 또한 HC가 발생할 수 있지만, 이러한 원인은 덜 심각 오래 지속되지 않으며, 치료하기가 더 쉽습니다.

HC의 드문 원인은 아닐린 염료 또는 살충제의 독성 물질에 노출하고 업계에서 일하고있다.

화학 요법

HC의 일반적인 원인은 마약 시클로 포스 파 미드 또는 이포 스파 미드를 포함 할 수 있습니다 화학 요법입니다. 이 약은 독성 물질의 아크롤레인으로 분해.

아크롤레인은 방광에 가서 HC에 이르게 손상을 야기한다. 그것은 걸릴 수 있습니다 증상이하는 화학 요법 후.

치료 방광암 세균 칼 메트 - GUERIN (BCG)으로도 할 수 있습니다 원인 HC합니다. BCG는 방광에 배치 된 약물이다.

를 포함한 다른 항암제, 부설 판과 티오 테파는 , HC의 덜 흔한 원인이다.

방사선 요법

골반 지역에 방사선 치료 HC 발생할 수 있습니다 방광의 점막을 공급 그것을 손상 혈관 때문이다. 이 궤양, 상처, 출혈로 이어집니다. HC는 달 또는 방사선 치료 후 몇 년을 발생할 수 있습니다.

감염

HC를 일으킬 수있는 일반적인 감염 등 바이러스입니다 아데노 바이러스 , 폴리오, 제 2 형 단순 포진을 . 박테리아, 곰팡이, 기생충 덜 흔한 원인이다.

HC 감염에 의한 한 대부분의 사람들은 암에 대한 암 또는 치료에서 약해진 면역 체계를 가지고있다.

위험 요소

화학 요법 또는 골반 방사선 치료를 필요로하는 사람은 HC에 대한 높은 위험이 있습니다. 골반 방사선 치료는 취급 전립선 , 자궁 , 방광 암. 시클로 포스 파 미드 및 이포 스파 미드에는 암의 다양한 치료 림프종 , 유방암 , 그리고 고환 암.

HC에 대한 높은 위험은 필요로하는 사람에 골수 또는 줄기 세포 이식. 이러한 개인은 화학 요법과 방사선 요법의 조합을해야 할 수도 있습니다. 이 치료는 감염에 대한 저항력을 낮출 수 있습니다. 이러한 모든 요소는 HC의 위험을 증가.

HC의 주요 기호는 소변에 피입니다. 당신이 그것을 볼 수 있도록 HC의 단계 I에서 출혈, 현미경이다. 나중 단계에서는 피가 섞인 소변, 혈뇨, 또는 혈전을 볼 수 있습니다. 단계 IV에서 혈전이 방광을 채우고 소변의 흐름을 중지 할 수 있습니다.

HC의 증상은 유사하다 요로 감염 (UTI) ,하지만 그들은 더 심각하고 오래 지속 될 수있다. 그들은 다음과 같습니다 :

당신이 어떤 HC 증상이 발생할 경우 의사에게 말하십시오. 요로 감염은 드물게 혈뇨의 원인이되지 않습니다.

당신이 당신의 소변에 혈액이나 혈전이있는 경우 즉시 의사에게 문의해야합니다. 당신이 소변을 통과 할 수없는 경우 응급 치료를 받으십시오.

당신이 화학 요법 또는 방사선 치료의 역사를 가지고있는 경우 의사는 환자의 징후와 증상에서 HC를 의심하고있다. HC를 진단하고 이러한 방광 종양 또는 다른 원인을 배제하려면 방광 결석 , 의사 수

  • 감염, 빈혈, 또는 출혈 장애를 확인하기 위해 혈액 검사를 주문
  • 미세한 혈액, 암 세포 또는 감염을 확인하기 위해 소변 검사를 주문
  • CT, MRI 또는 ​​초음파 이미징을 사용하여 방광의 영상 검사를 할
  • 얇은 망원경을 통해 방광으로 보면 (방광경)

HC의 치료는 원인과 등급에 따라 달라집니다. 이 많은 치료 옵션이 있고, 일부는 아직 실험이다.

항생제, 항진균제 또는 항 바이러스 약물은 감염에 의한 HC를 처리하기 위해 사용될 수있다.

화학 요법 또는 방사선 요법 관련 HC에 대한 치료 옵션은 다음과 같습니다 :

  • 초기 단계 HC를 들어, 치료 시작있다 정맥 유체 배뇨량을 증가시키고, 방광을 비우고. 약물은 방광 근육을 휴식을 취할 수있는 진통제와 약물 치료를 포함 할 수있다.
  • 출혈이 심한 또는 혈전 방광을 차단하는 경우, 처리는 혈전을 플러시하고 블래 관개 방광 카테터라는 관을 배치하는 것을 포함한다. 출혈이 계속되면 의사는 출혈의 영역을 찾아 전류 또는 레이저 (방전 요법)으로 출혈을 멈추게하기 위해 방광경 검사를 사용할 수 있습니다. 방전 요법의 부작용은 방광의 흉터 또는 천공을 포함 할 수 있습니다.
  • 당신은 나타날 수 있습니다 수혈을 하여 출혈이 지속하고 혈액 손실이 무거운 경우.
  • 치료는 방광 내 약물 주입술이라고 방광으로 약물을 배치하는 단계를 포함 할 수있다. 나트륨 히알루로 출혈과 통증을 줄일 수있는 방광 치료 약물이다.
  • 또 다른 방광 약은 아미노 카프로 산이다. 이 약물의 부작용은 신체를 통해 이동할 수 혈전의 형성이다.
  • 방광 아스트린젠트는 자극과 출혈을 멈추게하기 위해 혈관 주위 부종의 원인이 방광에 넣어 약물이다. 이 약물은 질산은, 명반, 페놀, 포르말린이 포함됩니다. 수렴제의 부작용 방광의 팽창을 포함하고 소변 흐름을 감소 할 수있다.
  • 고압 산소 (HBO)는 산소 챔버 내부에있는 동안 100 % 산소를 호흡 포함하는 치료입니다. 이 치료는 치유를 도와 출혈을 중지 할 수 있습니다 산소를 증가시킨다. 당신은 최대 40 개 세션에 매일 HBO 치료가 필요할 수 있습니다.

다른 치료가 작동하지 않는 경우, 절차는 색전술 다른 옵션입니다했다. 색전술 절차 동안, 의사는 방광 출혈로 연결되는 혈관에 카테터를 배치합니다. 카테터는 차단 혈관을하는 물질이있다. 이 시술 후 통증이 발생할 수 있습니다.

고급 HC에 대한 최후의 수단은 방광 제거 수술 이라고 방광 절제술을. 방광 절제술의 부작용은 통증, 출혈, 감염 등이 있습니다.

귀하의 전망은 무대와 원인에 따라 달라집니다. 감염 HC 좋은 전망을 가지고있다. 전염성 HC와 많은 사람들이 치료에 반응하고 장기적으로 문제가 발생하지 않습니다.

암 치료에서 HC 다른 전망을 가질 수 있습니다. 증상은 치료 후 몇 주, 월 또는 년을 시작하고 오래 지속 될 수있다.

방사선이나 화학 요법에 의한 HC 많은 치료 옵션이 있습니다. 대부분의 경우, HC는 치료에 반응하며, 증상은 암 치료 후 개선됩니다.

다른 치료가 작동하지 않는 경우, 방광 절제술은 HC을 치료할 수 있습니다. 방광 절제술 후 소변의 흐름을 복원하는 재건 수술을위한 옵션이 있습니다. HC에 대한 방광 절제술을 필요로하는 것은 매우 드문 있음을 유의하십시오.

완전히 HC를 방지 할 수있는 방법은 없습니다. 그것은 자주 소변을 유지하기 위해 방사선 요법이나 화학 요법을 받고있는 동안 물을 충분히 섭취하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 치료 기간 동안 크랜베리 ​​주스의 하나의 큰 유리를 마시하는 데 도움이 될 수 있습니다.

귀하의 암 치료 팀은 여러 가지 방법으로 HC를 방지하기 위해 시도 할 수 있습니다. 당신이 HC를 방지 할 수있는 영역과 방사선의 양을 제한, 골반 방사선 치료가 발생하는 경우.

위험을 낮출 수있는 또 다른 방법은 치료 전에 방광 라이닝을 강화 방광에 약을 넣어하는 것입니다. 두 약물, 히알루 론산 나트륨과 콘드로이틴 황산 , 몇 가지 긍정적 인 결과가 있었다.

화학 요법에 의한 HC의 위험을 감소시키는 것은 더 신뢰할 수있다. 귀하의 치료 계획은 이러한 예방 조치를 포함 할 수있다 :

  • 치료 기간 동안 hyperhydration 전체 흐르는 방광을 유지; 이뇨제를 추가하는 것도 도움이 될 수 있습니다
  • 치료 기간 동안 지속적인 방광 관개
  • 약물 투여 전 및 경구 또는 IV 약물로서 처리 후; 이 약은 아크롤레인에 결합 손상없이 방광을 통해 이동하는 아크롤레인 수 있습니다
  • 시클로 포스 파 미드 또는 이포 스파 미드와 화학 요법 중 흡연 중단

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